Anemie definitie


Diagnosticare[ anemie definitie modificare sursă ] Deoarece de cele mai multe ori anemia afectează transportul de oxigen, este influențată și utilizarea combustibililor. Deoarece anemia este o problema hematologică se impune testarea elementară a sângelui. Acest test poate furniza multe dintre informațiile necesare: determinarea procentajului de celule albe importante în lupta împotriva infecțiilora hematocritelor câtul împărțirii volumului de globule roșii la volumul total de sânge. Testul constă în anemie definitie la microscop a unei probe de sânge pentru a localiza anormalități în structura celulei. Este destul de ușor să îți dai seama dacă un pacient este anemic.

Un algoritm de investigare a anemiei anemie definitie prezentat în figura 2. Figura 2. Algoritm de diagnosticare a anemiilor 8. MCV — volumul eritrocitar mediu, TIBC — capacitatea totală de legare a fierului Principii de tratament Scopul tratamentului antianemic este să crească nivelul de hemoglobină, astfel încât să se îmbunătăţească capacitatea de transport al oxigenului de către hemoglobină, să se atenueze simptomele şi să se prevină complicaţiile anemie definitie 8.

medicamente preventive împotriva paraziților corpului uman

În anemiile severe, care pun viaţa în pericol, se fac transfuzii de sânge 9. Tratamentul medicamentos se face în funcţie de tipul de anemie prezent. Anemia prin deficit de fier se tratează cu compuşi cu fier, administraţi oral sau parenteral la pacienţi cu malabsorbţie, anemie definitie, neaderenţi anemie definitie care nu răspund la fierul administrat oral 8.

Administrarea numai a acidului folic într-o anemie care se datorează şi unui deficit de B12 nediagnosticat este periculoasă, deoarece acidul folic poate anemie definitie manifestările hematologice ale lipsei de B12, dar nu tratează tulburările neurologice ale deficitului, care pot deveni ireversibile Anemia din boala renală cronică, din alte anemie definitie cronice, din inflamaţie, din cancere eventual tratate cu medicamente toxice hematologic sau la pacienţii cu SIDA aflaţi în tratament cu zidovudină se tratează cu agenţi de stimulare a eritropoiezei 8.

Unele anemii hemolitice beneficiază de terapie cu corticosteroizi, imunoglobuline intravenoase sau imunosupresoare ciclosporină 9. Anemia feriprivă. Fierul Fierul este necesar pentru sinteza şi funcţiile hemoglobinei, mioglobinei, precum şi ale altor structuri.

  • Curățarea paraziților de câmp
  • Simptome bacteriene giardia
  • Anemie - ce înseamnă Anemie - definiţie completă

Corpul adultului conţine aproximativ g de fier. Aproximativ 3 mg de fier se leagă de transferină în plasmă, iar 1 mg de fier se stochează sub formă de feritină sau hemosiderină.

Restul fierului este stocat în alte ţesuturi, de exemplu la nivelul citocromilor 2. Deficitul de fier poate să apară prin pierderi cronice de sânge, în situaţii fiziologice cu necesar crescut de fier sarcină, copilărieaport alimentar inadecvat mai rar în ţările dezvoltate sau ca urmare a unei absorbţii deficitare după gastrectomie anemie definitie în boli inflamatorii intestinale.

SFATUL SPECIALISTULUI

Farmacocinetică Metabolismul fierului este extrem de bine controlat, deoarece fierul anorganic are o toxicitate ridicată. Cel mai bine se absoarbe fierul legat de hem hemoglobina şi mioglobina din carnedeoarece acesta se absoarbe intact, fără a fi necesară disocierea lui la fier elemental Cantitatea totală de fier din anemie definitie este controlată exclusiv prin absorbţie; în deficitul de fier, mai mult fier este transportat în plasmă decât este depozitat ca feritină în mucoasa jejunală 6.

Hepcidina este un reglator al absorbţiei intestinale a fierului, al reciclării lui şi al mobilizării fierului din depozitele hepatice.

  1. Condylomata acuminata nederlands
  2. anemie - definiție și paradigmă | dexonline
  3. Helicobacter pylori respiratie urat mirositoare

Hepcidina este un hormon peptidic produs în ficat, distribuit în plasmă şi excretat în urină. Acţionează prin inhibarea efluxului de fier realizat de către feroportină feroportina scoate fierul anemie definitie celule.

Sinteza hepcidinei este crescută în încărcarea cu anemie definitie şi inflamaţie şi scăzută în deficitul de fier şi eritropoieză deficitară.

Hepcidina este indusă în timpul infecţiilor şi inflamaţiei, cu sechestrarea fierului în macrofage, hepatocite şi enterocite Transferina este o proteină o beta-globulină de origine majoritar hepatică, care transportă fierul absorbit de la nivelul epiteliului intestinal către depozitele din măduva osoasă şi ficat şi de la depozite către organele hematoformatoare.

Supraîncărcarea cu fier intoxicaţie cu fier, anemie hemolitică, anemie sideroblastică, talasemie, hemocromatază conduce la creşterea procentului de saturare a transferinei cu fier. Cea mai mare parte din fierul din plasmă provine din eritrocitele degradate fiziologic de către fagocitele mononucleare. Fierul provenit din absorbţia intestinală şi cel mobilizat din depozite reprezintă cantităţi mici.

Cea mai mare parte din fierul plasmatic este anemie definitie formării hemoglobinei în eritroblaşti, care au la suprafaţa lor receptori pentru transferină, a căror densitate creşte în deficitul de fier 6. Fierul se stochează anemie definitie formă de feritină solubilă prezentă în toate ţesuturile anemie definitie în plasmă şi sub formă de hemosiderină insolubilă, mai greu mobilizabilă.

paraziți pentru bolile alimentare

Scăderea feritinei plasmatice este un bun indicator al instalării anemie definitie feriprive 6. Eliminarea fierului din organism se face prin ­descuamarea şi eliminarea celulelor mucoaselor, anemie definitie conţin feritină 6.

Farmacodinamie Rolurile fierului în organism sunt multiple. Intervine în lanţul respirator, fiind un constituent al citocromilor. Fierul participă la reglarea anemie definitie gastrice hiposideremia scade anemie definitie gastricăfavorizează dezvoltarea şi menţinerea integrităţii ţesuturilor epiteliale şi intervine în apărarea antiinfecţioasă nespecifică, prin intermediul sistemului reticuloendotelial Reacţii adverse, contraindicaţii şi precauţii în utilizare Toxicitatea acută a fierului este ridicată, supradozarea putând fi letală mai ales la copii.

Ce este şi ce se ascunde în spatele unei anemii Synevo Ce este şi ce se ascunde în spatele unei anemii În mod clasic, anemia se defineşte ca fiind scăderea hemoglobinei şi a hematocritului sub valorile normale corespunzătoare vârstei şi sexului. Hemoglobina este o proteină complexă care conţine fier ce reprezintă cea mai importantă componentă a globulelor roşii din sânge numite hematii sau eritrocite. Hematocritul reprezintă raportul dintre anemie definitie hematiilor şi volumul plasmatic exprimat procentual. Reducerea capacitaţii de a asigura transportul oxigenului ca urmare fie a reducerii concentraţiei de hemoglobină din eritrocite, fie a reducerii numărului de eritrocite din circulaţie se manifestă prin paloare, care se instalează lent în anemia cronica şi rapid în anemia consecutivă unei hemoragii, răcirea extremităţilor din cauza reducerii metabolismului din ţesuturi, respiraţie accelerată anemie definitie asigură o creştere a cantităţii de oxigen fixată pe hemoglobină, tahicardie adică creşterea frecvenţei bătăilor inimii pentru a compensa reducerea cantităţii de sânge anemie definitie transportă oxigen.

Se manifestă cu gastroenterită necrozantă, dureri abdominale, diaree sangvinolentă, şoc, letargie şi dispnee Toxicitatea cronică duce la apariţia hemocromatozei depuneri ale fierului în exces la nivelul inimii, plămânului, pancreasului şi al altor organe; acest lucru poate duce la insuficienţă de organ şi moarte Antidoturi în supradozarea cu fier sunt substanţele care chelează fierul: Deferasirox Exjade® compr.

Cele mai frecvente reacţii adverse ale fierului administrat oral sunt la nivel digestiv: constipaţie sau diaree, iritaţie gastrică, greaţă, epigastralgii, de aceea administrarea anemie definitie trebuie să se facă cu precauţie în ulcere gastroduodenale şi gastrite.

Administrarea fierului este contraindicată în supraîncărcare cu fier hemocromatoză, hemosideroză, hemoliză cronicăîn deficit de utilizare a fierului anemie sideroblastică, talasemiiprecum şi în alte anemii care nu se datorează deficitului de fier Indicaţii Principala indicaţie a fierului este tratamentul anemiei feriprive. Se poate folosi şi profilactic, în sarcină şi în perioada alăptării, în perioada de creştere sau la pacienţii gastrectomizaţi.

Anemie - Wikipedia

Terapia orală cu fier elemental între şi mg, zilnic este abordarea iniţială în majoritatea cazurilor de anemie feriprivă. Există mai multe preparate orale cu fier, conţinând săruri anemie definitie complecşi anemie definitie, cu conţinut diferit în fier elemental tabelul 3. Tabelul 3. Produse medicamentoase cu fier pentru administrare orală disponibile în România Suplimentarea cu fier rezolvă anemia prin refacerea rezervelor de fier până la nivelurile necesare producerii şi maturării eritrocitelor.

Tabelul 4. Combinaţii cu fier pentru administrare injectabilă disponibile în România Regimul preferat pentru administrarea de fier pe cale orală este de la 50 la 65 mg de fier elemental, în două până la trei doze zilnice, pe stomacul gol, pentru absorbţie optimă.

Dacă administrarea pe stomacul gol este urmată de reacţii adverse la nivel digestiv, asocierea fierului cu acidul ascorbic îmbunătăţeşte absorbţia orală.

lumânări de pe covor sirop de helminth pentru copii

Fierul administrat oral reduce absorbţia bifosfonaţilor, fluorochinolonelor, micofenolatului, levodopei, entacaponei şi a tetraciclinei. Tetraciclina şi sărurile de calciu sau magneziu reduc absorbţia fierului. De aceea, între administrările acestor medicamente şi preparatele anemie definitie fier trebuie să treacă cel puţin două ore Formele nemasticabile nu trebuie supte sau sfărâmate în gură, din cauza riscului de ulceraţii bucale şi de colorare a dinţilor.

Formele farmaceutice retard trebuie şi ele înghiţite întregi, pentru a asigura anemie definitie modificată Administrarea parenterală se foloseşte la pacienţi care nu tolerează fierul oral, la care absorbţia intestinală este deficitară sau la pacienţi cu anemii cronice severe, pentru care fierul oral nu este suficient: pacienţii cu boală renală cronică avansată, care necesită hemodializă şi tratament cu factori de stimulare a eritropoiezei, diferite afecţiuni postgastrectomie sau rezecţie a intestinului subţire, boală intestinală inflamatorie şi sindroame de malabsorbţie 8.

Deoarece sărurile ferice anorganice au toxicitate marcantă, dependentă de doză, care le limitează utilizarea, se folosesc pentru administrare parenterală complecşi coloidali din care fierul este cedat foarte lent, fiind acoperit cu un strat de carbohidraţi 8. Administrarea parenterală a fierului are risc mai mare de hipersensibilitate, până la şoc anafilactic şi moarte. Înainte de administrarea intravenoasă a fierului se testează cu o doză mică hipersensibilitatea. Alte reacţii adverse după administrare intravenoasă sunt: dureri de cap, anemie definitie, artralgii, greaţă şi vărsături, dureri de spate, înroşirea feţei, urticarie şi bronhospasm.

Înapoi la Dicționar medical Scăderea concentraţiei de hemoglobină din sânge.

Anemia megaloblastică Vitamina B12 şi acidul folic sunt constituenţi esenţiali ai dietei umane, fiind necesari sintezei de ADN şi proliferării celulare. Deficitul oricăruia dintre ei afectează ţesuturile cu rată rapidă de reînnoire măduva spinării, foliculul pilos, celulele epiteliale de la nivelul tubului digestivproducând importante manifestări neurologice verrue seborrheique papillomavirus periferică, demenţă 7.

Acidul folic Farmacocinetică Acidul folic se absoarbe bine din tubul digestiv, la nivelul distal al ileonului, circulă în sânge legat de proteine plasmatice, se depozitează la nivel hepatic şi se elimină urinar 8. Farmacodinamie Acidul folic este precursor al unui donator esenţial de grupări metil utilizate pentru sinteza aminoacizilor, purinelor şi deoxinucleotidelor Reacţii adverse şi contraindicaţii Reacţiile adverse ale acidului folic sunt nesemnificative.

Acidul folic este contraindicat în tumori maligne, cu excepţia cazurilor în care este prezentă anemia megaloblastică Indicaţii În tratamentul anemiilor megaloblastice, doza uzuală de acid folic este de 1 mg pe zi pe cale orală; pacienţii cu sindroame de malabsorbţie pot necesita doze de până la 5 mg pe zi.

Rezolvarea simptomelor şi a reticulocitozei are loc în câteva zile de la începerea tratamentului; hemoglobina începe să crească după două săptămâni de tratament şi se normalizează după două până la patru luni de tratament 8. Se poate folosi şi în anemia hemolitică, refăcând parţial echilibrul dintre formarea hematiilor şi distrugerea lor exagerată Profilactic, anemie definitie folic se foloseşte la femeile însărcinate şi înainte de concepţie scade riscul de malformaţii congenitale de tub neural, precum spina bifida şi anencefalie, şi al altor anomalii cardiovasculare sau orofacialela sugari şi prematuri şi la pacienţi cu anemii hemolitice cronice severe, inclusiv hemoglobinopatii de tipul siclemiei 6.

Acidul folinic este un derivat de acid 5-formil tetrahidrofolic folosit pentru limitarea toxicităţii metotrexatului, când acest antagonist al folatului este folosit în doze mari în terapia anemie definitie 6.

Tabelul 5. Combinaţii cu fier anemie definitie administrare orală disponibile în România Vitamina B12 Vitamina B12 constă dintr-un inel asemănător porfirinei, cu un atom de cobalt central ataşat la o nucleotidă. Formele active ale vitaminei B12 sunt deoxiadenozilcobalamina şi metilcobalamina 2. În deficitul de vitamină B12 se instalează anemia megaloblastică. Aceasta este o anemie macrocitică.

Anemia – ce este, cum se manifestă şi cum se tratează?

Adesea apar leucopenie şi trombocitopenie moderate. Vierme rotunde masculin și feminin nivelul măduvei hematoformatoare se acumulează eritroizi megaloblastici şi alţi precursori ai elementelor figurate ale sângelui.

Tulburările neurologice debutează cu parestezii ale detectarea parazitului periferici şi slăbiciune, apoi apar spasticitate, ataxie şi disfuncţii ale SNC Deficitul de vitamină B12 se anemie definitie anemiei pernicioase secreţie defectuoasă de factor intrinsec şi de acid clorhidric de către celulele parietale gastrice atrofiate, uneori anemie definitie cu apariţie de autoanticorpi împotriva factorului intrinsecgastrectomiei parţiale sau totale, unor afecţiuni ale ileonului distal sindrom de malabsorbţie, boală inflamatorie intestinală, rezecţie de intestin subţiere sau dietei vegane anemie definitie, de lungă durată Farmacocinetică Vitamina B12 are nevoie pentru absorbţia în ileonul terminal de un factor intrinsec o glicoproteină secretat de celulele parietale gastrice.

Lipsa anemie definitie factor intrinsec dă naştere anemiei pernicioase. După absorbţie circulă în sânge legată de transcobalamina II şi este ulterior preluată de ficat şi de măduva osoasă.

În ficat există depozite suficiente pentru a asigura necesarul de detectarea infecției parazitare B12 pentru o perioadă de câţiva ani, chiar în ipoteza încetării aportului exogen 6, Farmacodinamie Formele active de vitamină B12 sunt cofactori necesari pentru câteva reacţii enzimatice importante în sinteza acizilor nucleici şi în metabolismul acizilor graşi: formarea formil-tetrahidrofolatului şi transformarea homocisteinei în metionină.

Formil-tetrafolatul participă apoi la sinteza bazelor azotate purinice şi piriminice; metabolizează L-metilmalonil-CoA, cu formare de succinil-CoA. Această anemie definitie este importantă pentru formarea lipidelor care alcătuiesc teaca de mielină a nervilor.

Reacţii adverse şi contraindicaţii Reacţiile adverse ale vitaminei B12 sunt nesemnificative.

anemie definitie

Fiind factor de creştere, vitamina B12 nu trebuie utilizată în caz de tumori maligne. Indicaţii Terapeutic, vitamina B12 sub formă de ciancobalamină sau hidroxicobalamină se administrează injectabil, pentru că de cele mai multe ori deficitul se datorează proastei absorbţii din tubul digestiv.

Hidroxicobalamina are un timp de remanenţă mai mare la nivel sangvin, pentru că se leagă în procent mai mare de proteinele plasmatice; în România, forma folosită este însă ciancobalamina Vitamina B12 Zentiva®, sol. Vitamina B12 orală anemie definitie fi utilă ca terapie de întreţinere, dacă nu există probleme de absorbţie. Curent, rezoluţia simptomelor neurologice, dispariţia megaloblastelor din sânge şi creşterea nivelului de hemoglobină apar în decursul unei săptămâni de tratament 8.

Anemia din inflamaţie Anemia din inflamaţie este anemia care apare în multe dintre bolile cronice: boli autoimune, infecţii acute şi cronice, boala cronică de rinichi, neoplasme etc. Se estimează că acest tip tratamentul preventiv al helminților anemie definitie este a doua cea mai frecventă anemie, după anemia prin deficit de fier.

Este o anemie anemie definitie se datorează scurtării duratei de viaţă a eritrocitelor sau scăderii formării acestora.

Cel mai frecvent, anemia din inflamaţie este o anemie normocromică, normocitică, caracterizată de valori scăzute ale concentraţiei plasmatice a fierului, în prezenţa unor valori normale sau crescute ale feritinei. Se instalează astfel un deficit funcţional de fier 7, Mecanismele care stau la baza acestei anemie definitie nu sunt deplin elucidate. Citokinele inflamatorii interferonul gama, factorul de necroză tumorală alfa, interleukinele IL-6 şi IL-1 se pare că fie activează macrofagele, care distrug eritrocitele, fie inhibă eritropoieza.

Nivelurile crescute de IL-6 modifică şi metabolismul fierului: sinteza hepatică de hepcidină creşte, cu scăderea absorbţiei intestinale a fierului şi cu inhibarea eliberării în plasmă a fierului din depozite Acest tip de anemie poate să însoţească infecţii cronice tuberculoza, abcese pulmonare, bronşectazii, infecţii cu HIV, endocardită bacteriană subacută, osteomielită, infecţii cronice de tract urinarinflamaţii cronice artrită reumatoidă, osteoartrită, lupus eritematos sistemic, boli inflamatorii intestinale, gută, boli de colagenneoplazii carcinoame, limfoame, leucemii, mielom multiplu sau, mai anemie definitie, boli hepatice ale alcoolicilor, insuficienţă cardiacă congestivă, tromboflebite, boală pulmonară obstructivă cronică, cardiopatie ischemică etc.

Transfuziile de sânge sunt indicate numai atunci când anemia este severă.

anemie definitie hpv assoziierte tumore

Agenţii de stimulare a eritropoiezei pot fi şi ei folosiţi, off-label 2,7. Anemia din insuficienţa renală cronică În insuficienţa renală cronică sinteza de eritropoietină este deficitară. Consecutiv se instalează anemie, care se tratează cu agenţi de stimulare a eritropoiezei 2.

Anemia din cancer În anemie definitie se instalează atât un deficit de eritropoietină, cât şi un răspuns deficitar al precursorilor eritrocitari la eritropoietina endogenă. Chimioterapia şi radioterapia afectează măduva hematoformatoare 2. Se folosesc agenţii de stimulare a eritropoiezei, precum şi factori de stimulare a coloniilor de granulocite de tipul filgrastimului sau pegfilgrastimului anemie definitie. Agenţi de stimulare a eritropoiezei Prin tehnologia ADN-ului recombinant au fost obţinute diferite forme de epoetină alfa, beta, zeta şi darbepoetină beta.

Farmacodinamie Eritropoietina şi analogii farmacologici stimulează proliferarea şi diferenţierea precursorilor eritroidici şi favorizează eliberarea reticulocitelor din măduva spinării în circulaţia sangvină Tabelul 6. Produse medicamentoase cu stimulatoare ale eritropoiezei disponibile în România Reacţii adverse, contraindicaţii şi precauţii în utilizare Factorii de stimulare a eritropoiezei pot să producă hipertensiune arterială, complicaţii trombotice şi, uneori, un tip rar de aplazie medulară.

Factorii de stimulare a eritropoiezei sunt agenţi dopanţi, nefiind permisă utilizarea lor la sportivi pentru îmbunătăţirea performanţelor fizice. Siclemia anemia falciformă Siclemia este o hemoglobinopatie genetică în care se formează o hemoglobină HbSdiferită de cea normală, care conduce la eritrocite fragile, relativ inflexibile mai ales în condiţii de hipoxieîn formă de seceră, care pot înfunda capilarele, producând infarcte şi crize veno-ocluzive.